院长导医
我是常熟市中医院(新区医院)院长唐键。从一名普通临床医生转型到医院行政科室管理者,我用10年时间体会了医疗服务和医疗管理的关系。从卫生行政部门分管领导转型到医院院长,我用20年思考了行业管理和医院运行的关系。这些经历让我深切感受到,医疗服务和管理最核心要素是医生和患者,最需要建立的关系是信任和沟通。在互联网时代,借助微信平台,我想在医生和患者之间,架设一座沟通的桥梁,在沟通中建立互信,医患勠力保障健康,共同创造美好生活。
院长导医之四
儿
科
良
医
每个父母都希望自己的孩子健康成长,但孩子生病却不可避免。因为儿童免疫力较弱,脏腑功能还不完善,那么作为父母,该如何呵护TA?
早产儿(胎龄小于37周),低出生体重儿(出生体重小于2500克)
新生儿各种原因的呼吸困难(呼吸窘迫综合征,肺炎)
新生儿高胆红素血症
各种原因造成的局部及全身感染
其他疾病
新生儿期,是个体从胎内生活到胎外生活的过渡阶段。因此,存在特殊的各器官发育不成熟等情况,而且皮肤薄嫩,脐部为开放的伤口,易出现感染乃至细菌进入血液导致败血症。新生儿红细胞数量多,但红细胞寿命短,肝酶活性低下,易出现皮肤黄疸,严重者可影响智力甚至危及生命。有些先天发育不全,也会影响新生儿的健康。
儿科:出生28天至14周岁
呼吸系统疾病和消化系统疾病在儿科最为常见
常见的有:感冒、急性扁桃体炎、急性喉炎、急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘等,往往会有发热、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、气喘等表现
常见的有:急性胃肠炎、牛奶蛋白过敏、消化不良、便秘、功能性腹痛等,一般表现为呕吐、腹痛、腹泻、便血、食欲减退,排便障碍等
性早熟、营养不良、贫血、癫痫、抽动障碍、川崎病等在儿科也不少见
新生儿科的主要工作,就是帮助新生儿安全渡过这个适应胎外生活的阶段。日常使用经皮胆红素测定仪,监测胆红素水平变化;承担先天性心脏病筛查工作;对高危新生儿,做到早发现、早治疗;对早产儿、极低出生体重儿(出生体重小于1500克)给予暖箱保暖、无创及有创呼吸机及脐静脉置管,深静脉置管后静脉营养等支持治疗;市中医院作为苏州高危新生儿救治中心,同时还承担着接收诊治周边乡镇卫生院及其它医院危重新生儿的任务。
儿科疾病诊疗,首先是对儿童体质和健康状态的评估,依赖于体格检查和实验室及医技检查。治疗方面,分药物治疗和非药物治疗。孩子吃药和静脉输液往往都不配合,而且随着大家健康知识的提高,输液的弊端也越来越被人们重视。
中药敷贴
根据不同病症用纯中药制成膏糊,敷于特定穴位。可用于治疗支气管炎、支气管肺炎、消化不良、多汗症等体质不良引起的反复发作性疾病。
小儿推拿
由专业儿科医师和推拿师通过专业手法对经络穴位推拿治疗,可治疗支气管炎、支气管肺炎、消化不良、厌食、便秘、腹泻等常见病。
雾化吸入
医院建有专门的雾化中心,雾化吸入主要治疗急性喉炎、支气管哮喘、喘息性支气管肺炎等。
我院儿科还开设了很多专科专病门诊,如:哮喘门诊、紫癜病门诊、抽动障碍门诊、遗尿门诊、生长发育门诊(矮小症、性早熟)、血液(贫血)门诊、神经专科门诊、消化专科门诊,均采用中西医结合诊疗方法。
除外中医院儿科还可以通过小儿推拿、小儿膏方、三伏贴来防治儿科疾病。小儿推拿可以疏通经络,强健体魄;小儿膏方根据每个孩子不同体质,制定特定方案,专人专方,可以使孩子正气充沛,阴阳调和;三伏贴通过夏季温阳药物对穴位的刺激,减少哮喘、鼻炎等疾病的发生。
常熟市中医院(新区医院)妇保院儿科是本院的优势科室,融中西医结合为一体。是江苏省临床中医重点专科、常熟市重点专科、苏州大学附属儿童医院医联体成员单位,创建于上世纪80年代,在临床、科研、教学等各个方面均具备较强的实力。开放床位儿内科58张,新生儿科32张。共有医护人员70余人,其中专科医师38人,包括主任中医师(医师)8名,副主任中医师(医师)16名,主治中医师(医师)9名,住院医师5名。(其中副主任医师职称以上人员均经过南京中医药大学在我院开设在职研究生班分批培训)。
新生儿科作为儿科的分支科室,是常熟临床重点科室、苏州市危重新生儿救治分中心,具备现代化医疗设备和人性化服务理念,科室现有医护人员共30名,具备正高职称3名,副高职称7名,中级职称12名。
新生儿监护病房配有抢救生命岛,飞利浦中心监护系统,新生儿专用无创CPAP仪,常频,高频呼吸机,移动式X射线摄片机、微量血血气分析仪、冷光源高强蓝光治疗仪、空氧混合仪、经皮黄疸测定仪等一大批高精仪器设备。作为常熟市首家新生儿无陪护病房,为新生婴儿提供更全面周到的治疗服务,为产科保驾护航。开放床位31张,建有独立的具有空气层流净化系统的新生儿重症监护病房(NICU),早产儿室,新生儿感染隔离病房等功能齐全的病房,并且具有相关综合配套和新生儿危急重症救治能力。尤其对早产儿、极(超)低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿呼吸衰竭、张力性气胸、纵隔气肿、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿感染性疾病、新生儿重度黄疸等疾病有较高诊疗水平。多次成功救治极低超低体重早产儿(2005年成功救治一例26周+850克早产儿)及各种危重新生儿。
儿科中药自制制剂独树一帜,深受欢迎
清热止咳糖浆(儿科糖浆)
功能:宣肺清热止咳
主治:感冒咳嗽
银翘合剂
功能:宣肺解表,清热解毒
主治:时行感冒,乳蛾红肿,内热咳嗽
保和合剂
功能:消食,导滞,和胃
主治:食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食
儿科建有全国名老中医汪受传工作室常熟工作站。工作站定期有江苏省中医院著名专家来坐诊。
建有常熟市儿童哮喘区域防治中心。该中心在我市率先按照GINA方案对儿童支气管哮喘进行规范治疗及管理,配备专科医师6名,专科护士8名,配备有雾化吸入中心、肺功能检测室,开展呼出气一氧化氮检测、过敏原检测系统,既有能力对哮喘发作期危急重症抢救又可对哮喘缓解期进行评估管理。
陆美华,大儿科主任,主任医师。苏州市医学会儿童健康管理专业委员会委员,苏州市中西医结合学会儿科专业委员会委员,苏州医学会儿科专业委员会委员,常熟市医学会儿科专业委员会秘书、委员。全国名老中医药专家学术传承汪受传工作室常熟工作站主任。擅长儿童哮喘、鼻炎、鼻窦炎等慢性咳嗽病、新生儿疾病、儿童营养等疑难杂症的诊治、危重病人的抢救。
钱建青,新生儿科主任,主任医师,本科,学士学位,毕业于扬州大学医学院,曾在苏州儿童医院进修。现任常熟市危重新生儿救治中心主任,常熟市医学会儿科专业委员会委员,新生儿学组副组长,苏州市医学会儿科学专业委员会急救学组、新生儿学组委员。撰写并发表论文八篇。从事儿内科临床工作20余年,具备丰富的临床工作经验。尤其擅长危重新生儿疾病的抢救、以及早产儿、极低体重儿的综合救治。2016年在贵州省思南县援医3个月,担任常熟第二批援助思南医疗队的队长,负责协调常思两地的医疗卫生对口帮扶工作,推进思南县民族中医院新生儿科创建,获得思南县专家顾问团等荣誉称号。
冯庆国,儿科副主任,主任医师,南京中医药大学兼职副教授,苏州医学会变态反应专业委员会委员,苏州市中西医结合儿科专业委员会常委,常熟市医学会儿科专业委员会委员。苏州市医学会儿科专业委员会呼吸学组委员,常熟市医学会儿科专业委员会呼吸学组副组长。苏州市531倍增计划儿童哮喘常熟市区域防治中心负责人。擅长儿科各类疑难性疾病的诊治,尤其是治疗儿童慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性鼻炎及免疫功能低下等疾病。
赵建平,儿童保健科主任,副主任中医师,“省名中医第四批师带徒及首席中医师第一批师带徒”学员之一,师从儿科陈建明主任中医师。擅长应用中医药疗法诊治小儿消化不良、厌食、小儿慢性腹泻、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎及自汗盗汗等疾病及小儿体质调理。
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