磁敏加权成像检查 大脑血管病变者的福音

近来，中医院影像科积极开展磁敏感加权成像SWI扫描技术，利用为时仅仅 5分钟的1.5T SIEMENS AVANTO磁共振SWI扫描，为先天性静脉畸形原因不明的癫痫病人、脑梗塞、肿瘤等脑血管病患者进行检查，为临床治疗提供明确的诊断依据。
磁敏感加权成像（SWI）最初是由美国人Sehgal等首先应用，利用血氧水平依赖效应和不同组织之间磁敏感加权特性差异而成像。它不同于自旋衰减、T1、T2、T2*序列的特殊序列，是一个三维采集、完全流动速度补偿的、高分辨率的、薄层重建的梯度回波序列。随着MRI成像技术并行成像的发展，SWI能有效应用于临床各种神经系统疾病的诊断及常规序列的补充，
SWI应用范围
创伤性脑损伤（TBI）、凝血障碍或其他出血性疾病（stroke）、血管畸形、脑梗塞、肿瘤、神经退行性疾病相关的颅内钙化和铁沉积等等。其中发育性静脉异常（先天性静脉畸形）是脑血管畸形中最为常见的类型，占60%左右。临床上可能引起继发性癫痫，因此对于临床上有头痛、头晕、行走不稳等的临床症状，有癫痫发作病史的患者，应进行必要的SWI检查，对先天性静脉畸形作系统性筛查。
相比常规MRI（核磁共振）而言，SWI具有的优势：
1.对于无因可循的癫痫诊断具有明显优势；
2.能更清晰地显示脑静脉性血管畸形及海绵状血管瘤的特征影像；
3.无需造影剂，具有廉价、无创的优势。
SWI提供了比传统增强T1加权成像更清晰的静脉异常，即使没有任何造影剂的注射，SWI显示深静脉结构异常具有高对比度和超清晰的细节，SWI还可以协助指导放射科医生寻找脑动静脉畸形患者破裂出血的早期征象及脑静脉窦血栓患者的早期急性期阶段，使患者得到更加有效的治疗。
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