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超声介入微波消融治肝癌

      肝癌目前仍是严重危害人类生命健康的重大疾病,我国是肝癌大国,其发病率及死亡率有逐年升高的趋势,传统的根治方法为外科肝叶切除术。随着医疗技术的日益发展,微创治疗肝癌风生水起,微波消融技术以其微创、有效,已被公认为是目前最有可能根治肝癌的方法之一,甚至可以成为肝癌复发治疗最有效的治疗手段。   
目前,常熟市中医院超声介入科与院肿瘤科联合,在临床上积极开展超声引导下经皮微波消融术,肝癌的治疗取得一定的疗效。
一.什么是肝癌微波消融技术
    微波消融技术是在彩超或CT引导下将微波天线(微波针)经皮穿刺至肿瘤部位,启动微波治疗仪,使肿瘤内的极性分子如水分子蛋白质分子出现高频反复的转向运动,极性分子间的互相摩擦可使肿瘤内部的温度迅速上升至110℃以上的高温,肿瘤迅速死亡,而肿瘤细胞在60℃时即可瞬间灭活。
二.肝癌微波消融治疗有哪些优点
1.与传统手术相比,具有微创、痛苦少、安全性高的特点,手术恢复快,术后第二天即可下床,无手术疤痕。
2.对于直径5cm以内的肝癌,其效果与手术切除相当。
3.在彩超、CT引导下,对肿瘤消融,具有定位精确、原位灭活的特点。 
4.肝癌易复发,微波可酌情反复、多次治疗,而手术不可能反复多次治疗。
三.哪些患者适合肝癌微波消融治疗
1.对于直径5cm以内的单发或多发(小于5个)肿瘤、无血管、胆管或远处转移、肝功能Child-PughA或B级的早期肝癌,微波消融是外科手术以外的最好选择; 
2.对于单发肿瘤直径3cm以内的小肝癌,微波多可获得根治性消融;
3.肿瘤距肝门部肝总管、左右肝管的距离应至少为5mm; 
4.对于多个病灶或较大的肿瘤(直径R<5cm),根据肝功能的情况,可采取肝动脉化疗栓塞(TACE或TAE)联合微波消融治疗。
四.肝癌微波消融手术后注意事项
1.肝癌微波消融术后一周之内饮食宜清淡,适当吃一些蔬菜、水果;
2.不宜剧烈活动,情绪保持舒畅,心态乐观,有利于疾病的康复;
3.定期随访,及早发现情况,及时治疗,一般术后1至2月左右复查肝脏CT或磁共振、甲胎蛋白。

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