脾胃病科简介（吴门医派研究所）

一、 科室基本情况：
常熟市中医院脾胃病科是苏州市中医重点专科, 国家消化道早癌防治中心联盟单位、国家乡医培训中心、江苏省千家基层医院消化领域能力建设项目、苏州消化道出血联盟单位、苏皖胶囊内镜联盟成员单位、微系统医疗器械国家地方联合工程研究中心苏州应用示范基地、2021年度中国县级医院优秀专科评选十佳临床科室。现有主任中医师2名，主任医师2名，副主任中医师4名，主治中医师4名，住院中医师4名，住院医师3名，其中硕士学历医师11名，省名中医1名，全国基层名中医1名，研究生导师资质1名，市名中医1名，院名中医2名。学科带头人奚美娟主主任医师南京中医药大学兼职副教授，硕士。江苏省中西医结合学会消化系统专业委员会常务委员，苏州市消化内镜学会委员,常熟市消化质控中心副主任。毕业于扬州大学医学院。先后至上海瑞金医院、长海医院进修，有丰富的临床经验。熟练掌握内镜下各种治疗术，ERCP+胆总管结石取石术、消化道肿瘤狭窄扩张及支架置入术、EMR、ESD等，尤其擅长急性胰腺炎、消化道息肉和早癌、肝硬化、炎症性肠病等的临床诊治。主持省中管局课题及多项市级科研课题，获得市政府科技进步奖、市卫生局新技术引进一等奖等。
二、专科技术优势：独立病区，现有床位40张，科室配备基本诊疗设备和相应急救设备，配备艾灸、电子灸、针灸、火罐、理疗仪、耳针、中药离子导入仪、中药灌肠仪、肝病治疗仪、足浴盆等有助于提高中医疗效的诊疗设备。拥有国际先进的OLYMPUS、富士高清胃肠镜、超声内镜、放大内镜、十二指肠镜、双气囊小肠镜、胶囊内镜、红外线肝病治疗仪、结肠灌洗机、胶囊内镜等先进专业诊疗设备。【特色技术】1、穴位敷贴技术、止血散敷贴技术、消胀散敷贴技术；2、艾条灸技术、电子艾灸技术；3、针灸技术；4、红外线慢性肝病治疗技术；5、揿针技术；6、耳针技术；7、芒硝外敷技术；8、结肠灌洗机改良中药保留灌肠治疗技术、大肠水疗；9、NBI/FICE/蓝激光联合放大内镜消化系统肿瘤的早期诊断；10、消化道早期肿瘤的内镜下治疗（内镜下黏膜切除术EMR和内镜下粘膜剥离术ESD）；11、治疗性ERCP术：十二指肠乳头括约肌切开、胆管取石术；胆管、胰管支架引流术；12、超声内镜检查技术。13、急性重症胰腺炎的中西医诊治,化脓性梗阻性胆管炎的中西医诊治；14、难治性炎症性肠病的中西医诊断与治疗；15、肝脓肿穿刺引流、肝巨大囊肿穿刺治疗、肝活体组织穿刺术；16、消化道良恶性狭窄扩张及支架置入术；17、消化道大出血的综合抢救；急诊内镜下治疗（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，其他原因出血的内镜下止血治疗）；18、开展普通胶囊内镜、磁控胶囊内镜；小肠镜检查。
三、团队引进：科室重视“走出去，引进来”，积极引进上海十院刘枫教授团队，开展内镜下治疗新技术；加强与乡镇医院的诊疗联系，致力于提升基层医院的诊疗质量；科室组建“虞城护胃队”，组织多次大型义诊，城乡结合推动消化道早癌筛查。目前科室帮扶、派遣专家至8个乡镇医院进行常规坐诊，推动具有中医特色的诊疗服务，区域辐射能力不断提升。重视多学科诊疗（MDT）：科室重视与其他学科协作，积极推动多学科诊疗（MDT）。目前常规运行的MDT包括：消化道早癌MDT（科室主导）、危险性上消化道出血MDT（急诊牵头）、胃食管反流病MDT（与针灸科合作），“一站式”服务让优质医疗资源惠及更多患者。
四；中医技术优势：1、病房辨证施治正确率>95%，急危重症中医参与率>90%，治愈好转率>95%，中医技术治疗参与率>70%；中医临床路径管理率>50%；门诊中药处方占比>60%。2、开展名老中医传承工作，有清晰的中医传承脉络，“师带徒”、“青苗学习”传承模式有序进行，学员系统学习名老中医的临证经验和学术思想，灵活运用至临床。名老中医包括省级名中医李葆华、全国基层名中医熊秀萍、院级名中医龚雪康等。3、科室有四个消化领域的院内中药制剂，包括：胃炎合剂、保和合剂、理胃益肠膏、养血健脾糖浆，这些自制制剂疗效确切，家喻户晓。4、继承发扬中医传统诊疗技术，住院及门诊中医操作使用率逐年增高。科室常规开展中医操作技术：穴位敷贴技术、揿针技术、耳针技术、芒硝外敷技术、艾灸条技术、电子艾灸技术、中药灌肠技术等，积极探索运用中医技术热菴包、红外线慢性肝病治疗技术、结肠灌洗机改良中药保留灌肠技术、足浴等。5、发挥传统中医优势，运用中医主导的方法和技术，开设脾胃病中医经典病房，中医优势病种或中医临床路径每年进行优化总结及改进工作，提高中医临床疗效。6、开展脾胃病科的疑难、急危重症的中西医结合诊疗新思路，包括炎症性肠病、急性胰腺炎、难治性HP感染的中医参与率及救治率。。
五、主要研究方向和科研建设
1、主攻方向：胃肠息肉的中西医治疗、消化道早癌的筛查
建设目标：目前作为苏州市中医重点专科，胃肠道息肉的内镜下治疗属于三级、四级微创手术，该技术开展的已较为成熟。下一阶段的工作目标进一步加内镜下胃肠道息肉的中西医治疗，开展高清内镜检查，积极进行早癌筛查，努力做到发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭，同时加强与上级医院的联系，邀请国内专家至本院开展手把手新技术操作，力争增加微创诊疗EMR/ESD/ERCP/EUS等项目的开展。
研究内容：积极推广早癌筛查，同时开展EMR、ESD、超声内镜、胶囊内镜、小肠镜等。
预期成果：省级课题立项1项，苏州市级课题立项1项。申报省级奖项1项，苏州市奖项2项。完成论文5篇。
2、主攻方向：急性胰腺炎的中西医诊治，胆胰疾病的内镜下诊治
建设目标：目前作为苏州市中医重点专科，腹痛（胰腺炎）是我科优势病种之一，采取中西医结合方法，促进ERCP诊断及治疗胰胆疾病技术的开展及延伸，如胆汁淤积性黄疸、胆石症、胆源性急性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺周围脓肿、胆管肿瘤、慢性胰腺炎、假性胰腺囊肿、胆囊癌术后复发。
研究内容：积极开展ERCP下胆总管结石取石术、胆管支架植入术、胰管支架植入术；同时研究中药甘遂联合大承气汤治疗急性胰腺炎的临床研究。
预期总成果：省级课题立项项，苏州市级课题立项2项。申报省级奖项1项，苏州市奖项2项。